Zvýšený účinek inzulinu
Nejčastějším endokrinně aktivním nádorem pankreatu je prolaktinom. Zvýšené množství inzulinu v krvi vede k hypoglykemii (pod 2 mmol/l), která se zvýrazní po tělesné námaze či hladovění. Poruchy CNS a poruchy vědomí mohou vést až ke kómatu.
Hyperinzulinemie může být také vyvolána iatrogenně. Záchvaty hypoglykemie mohou vyvolat poruchy vědomí, v extrémních případech i hypoglykemické kóma.